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IMAGEN DE LA SEMANA

Paciente sexo masculino de 54 años de edad, pesa 77 kg, talla 1.77 cm2, IMC 24.58, dislipemico; no refiere antecedentes cardiovasculares. Acude a la consulta por consultorios externos para control cardiológico y apto físico para realizar actividad deportiva. ECG: RS, FC 80 lpm, extrasístoles supraventriculares frecuentes. Resto sin particularidades. Examen físico y signos vitales dentro de parámetros normales. Se solicita ecocardiograma Doppler: diámetros y función sistólica del  VI conservada (FEY 74%), motilidad conservada en reposo, VD conservado, sin valvulopatias. PEG: Angina a baja carga sin traducción ECG. Buena evolución de la PA y FC. Sin cambios del segmento ST. ESV aisladas. 9.5 METS, 14840 ITT, FC MAX 106, TA MAX 140/80. Se solicitó Ecoestrés con ejercicio: prueba negativa. No se evidenció isquemia inducida por el método. Presentó arritmia supraventricular basal frecuente que desaparece en el esfuerzo. Sin alteraciones en el ST-T. Prueba positiva para ángor sin ST. 6.6 METS, 23925 ITT. Se solicita Angiotomografía coronaria donde se observan las siguientes imágenes:

¿Qué opina usted de las mismas? ¿Qué otro estudio complementario solicitaría?

Esperamos sus comentarios y sugerencias. Agradecemos su participación.

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cardioimagen

Lorena Maciezrynski

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