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ECG de la semana

Paciente sexo masculino de 14 años, sin antecedentes patológicos, que consulta a su pediatra por dolor precordial irradiado al cuello. El dolor comenzó el día anterior siendo de carácter leve y que aumento en las ultimas horas, empeorando en decúbito y con la respiración profunda. Niega fiebre u otra sintomatología. El examen físico es completamente normal. ¿ Que les parece el electrocardiograma?

PAP Nº 27

 

Carlos Gonzalez Barrera

2 comentarios

  1. Por la clinica me sumaría al Dx de Jor. Me genera duda el hecho de que recién se encuentra dentro de las 24-48 hs de evolución, donde el patrón ECG suele ser elevación del ST con concavidad superior y depresión del PR, apareciendo T negativas en una fase mas avanzada. En oportunidad de evaluación deportiva de adolescentes pude ver un ECG muy parecido con ondas T negativas en precordiales que termino siendo una Miocardiopatía hipertrofica de predominio apical. Pero el pte era asintomatico.

  2. El ECG esta en RS con FC de 100 lpm aproximadamente. Eje normal P 80 PR 120 QRS 80. Tiene trastornos en la repolarizacion de V3 a V6 ( t negativas mas en V4 sobretodo) Dada la edad del paciente y la clinica con la que se presento, con ese ECG pensaria en pericarditis aguda.

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